国公酒

定义

国公酒是一种中药酒剂，即把多种中药材置于白酒中提取制成的内服液体制剂，汉语拼音为Guogong Jiu^[2]。其成品呈深红色且澄清，气清香，味辛、甜、微苦，辅料为白酒、蜂蜜与红糖，部分规格使用赤砂糖^[2][5]。

国公酒属祛风除湿类非处方中成药^[2][5]。其功能与主治为散风祛湿、舒筋活络，适用于风寒湿邪闭阻所致的痹病，症见关节疼痛、沉重、屈伸不利、手足麻木、腰腿疼痛^[2]。达仁堂的产品说明中另列其可用于经络不和所致的半身不遂、口眼歪斜、下肢痿软、行走无力^[4]。

该药的执行标准为《中华人民共和国药典》，批准文号为国药准字Z11020459，常见包装规格有每瓶328毫升、375毫升等^[2][1]。

国公酒含有乙醇55%～60%，属于酒精度较高的药酒，其说明书明确提示服药后不得驾驶机、车、船，不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器^[2]。

原理

国公酒的组方以祛风除湿、散寒止痛的药材为主。按药典记载的方解，独活、羌活、防风、五加皮、苍术、川芎、白芷、广藿香、制天南星、木瓜共10味同用，收祛风除湿、散寒止痛之功，居于君药地位；白术、槟榔、厚朴、枳壳、青皮、陈皮、乌药、佛手共8味健脾燥湿、理气散结、行气止痛，为臣药^[3]。

佐药分三组：红花、牡丹皮、紫草、红曲、当归、白芍活血养血、通络祛风，取"治风先治血"之意；补骨脂、枸杞子、牛膝补益肝肾、强壮筋骨、通利关节；麦冬、玉竹、栀子养阴清热，用以制约诸药与酒的温燥之性。蜂蜜、红糖则为使药，兼有缓中调味的作用^[3]。

在工艺上，国公酒并不采用传统的长期冷浸，而是以白酒对药材进行回流提取。《中国药典》规定：以上30味药材与适量蜂蜜、红糖用白酒回流提取3次，第一次40分钟，第二、三次各30分钟，滤过并合并滤液后静置3至4个月，吸取上清液再滤过、灌封即得^[6]。较长的静置期使药液中的悬浮杂质自然沉降，从而获得澄清的成品^[6]。

乙醇在此既是提取溶剂，也是药效的载体之一。药材中的多种成分在乙醇中有较好的溶解性，提取液中的乙醇本身又可温通血脉，从而形成酒与药相互配合的制剂形式^[3]。

发展历程

国公酒又名史国公酒，民间有以其得名于明末政治家史可法的说法^[3]。明代的多部医籍如《古今医统大全》《医学入门》《古今医鉴》《医方考》《证治准绳·类方》等均载有史国公药酒方^[3]。有学者考证，明至清两代至少有24部医籍详细记载过该方，其药物组成从12味到32味不等^[3]。另有考证认为，该药酒的出现不晚于至元十七年即1280年^[7]。

《古今医鉴》中记有一则与该方相关的医案：一位位居相职的重臣患风疾，半身偏枯、手足拘挛、不堪行步，屡治十年不愈，后由"异人"传授一方，依方浸酒服用后逐次好转^[3]。此类记述属于古代医籍的方源传说，反映的是该方在明代的流传情况。

后世该方经历整理与定型。据同仁堂方面整理的流传脉络，清代太医院曾对此方加以整理加工，道光年间转到御用药房专行配制，并定名为国公酒^[8]。

进入现代，国公酒被《中华人民共和国药典》收载，药典对处方、制法、性状、功能主治、用法用量及贮藏等均作出规定，产品说明书载明其执行标准为《中华人民共和国药典》2010年版一部^[2]。同仁堂的产品说明书修订日期为2013年12月26日，其药品上市许可持有人为北京同仁堂股份有限公司同仁堂药酒厂^[2][1]。除同仁堂外，津药达仁堂等企业也生产国公酒，其说明书同样注明散风祛湿、舒筋活络的功能^[4]。

应用

国公酒用于风寒湿邪闭阻所致的痹病，典型症状包括关节疼痛、沉重、屈伸不利、手足麻木以及腰腿疼痛^[2]。部分产品说明书中还将其应用范围扩展到经络不和引起的半身不遂、口眼歪斜、下肢痿软与行走无力^[4]。

用法为口服，一次10毫升，一日2次，药品分类属非处方中成药^[2]。说明书建议饭后服用，并提示忌生冷食物、避风寒、感冒发热病人不宜服用；严格按用法用量服用，且不宜长期服用，服药7天症状无缓解应去医院就诊^[2]。

关于特殊人群，说明书载明孕妇忌服，儿童、哺乳期妇女、年老体弱者以及患有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用，对本品及酒精过敏者禁用^[2]。个别服用者可能出现面部潮红、头晕等症状，放置过程中出现沉淀不影响药品质量，摇匀后服用即可^[2]。

局限

国公酒的应用范围有明确边界。其功能主治限定于风寒湿邪闭阻所致的痹病，并非适用于所有类型的关节与肢体不适；说明书亦提示本品不宜长期服用，症状持续无缓解时应就医^[2]。

含高浓度乙醇是该药最主要的限制因素。其乙醇含量为55%～60%，服药后不得驾驶车辆、船只，也不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器^[2]。这一特点同时也意味着酒精过敏者禁用，孕妇忌服，感冒发热病人不宜服用^[2]。

配伍方面也存在限制。有资料的药学提示指出，方中含白芍，按中药"十八反"的记载不宜与藜芦或其制剂合用；又因含酒精，不宜与头孢类药物及甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等药物合用^[9]。说明书则载明如与其他药物同时使用可能发生药物相互作用，需咨询医师或药师^[2]。

作为酒剂，国公酒的疗效评价依赖于传统方解与长期使用经验，说明书所列主治为中医证候表述，其不良反应一项仅记载个别人可能出现面部潮红、头晕^[2]。

参见

• 药酒 —— 以酒为溶剂浸取药材制成的中药制剂，国公酒是其中收载于药典的代表品种。

• 中华人民共和国药典 —— 国公酒的处方、制法与质量标准所依据的国家药品标准。

• 北京同仁堂 —— 国公酒的主要生产企业之一，其药酒厂为药品上市许可持有人。

• 痹病 —— 国公酒说明书功能主治所针对的中医病证类别。

• 中成药 —— 国公酒所属的药品类别。

• 乙醇 —— 国公酒中含量为55%～60%的溶剂兼辅料成分。