鸡霍乱

定义

鸡霍乱是禽霍乱在鸡群中的习惯称呼，指由多杀性巴氏杆菌引起的禽类接触性传染病，主要侵害鸡、鸭、鹅、火鸡等家禽，多种野鸟也可感染^[1][2]。由于病禽常出现全身出血、内脏坏死和败血性过程，该病在文献中又被称为禽出血性败血症或禽出败^[2][4]。临床上按病程长短分为最急性型、急性型和慢性型3类，急性型表现为体温升高、腹泻和呼吸困难，慢性型则以局部关节和呼吸道症状为主^[2][7]。

该病的病原为多杀性巴氏杆菌(Pasteurella multocida)，属革兰阴性小杆菌，菌体多呈卵圆形或球杆状，经姬姆萨或美蓝染色后可见明显的两极着色特征，人工培养后这一特征会消失^[8][9]。该菌在干燥环境中2至3天失活，60℃下10分钟左右即可被灭活，对常规消毒剂抵抗力较弱^[5][8]。在低温、尸体和潮湿土壤中，该菌存活时间明显延长，因此病死禽与污染场地可长期构成隐患^[5]。

原理

病原菌经消化道、呼吸道或破损皮肤黏膜进入禽体后，先在局部繁殖并侵入血流，形成菌血症与败血症，随后在肝、脾、心等器官定殖，引起广泛的小点出血和坏死灶^[1][5]。急性病例剖检可见肝脏稍肿大、质脆、色泽变淡，表面散布针尖大小的灰白色坏死点；心冠脂肪与心外膜出血，心包腔积有淡黄色液体；十二指肠黏膜充血、出血，呈急性卡他性或出血性肠炎^[1][5]。这些病变构成病理诊断的重要依据。

潜伏期一般为4至9天，与菌株致病力、感染数量及禽体抵抗力有关^[4][8]。病禽与带菌禽的分泌物、排泄物含有大量细菌，可污染饲料、饮水、用具和场地，是主要传染来源；康复禽和健康带菌禽能长期排菌，常成为鸡群再次发病的来源^[1][8]。育成鸡和成年产蛋鸡发病较多，营养状况良好、产蛋量高的鸡也较易出现最急性死亡^[1][4]。

该病无明显季节性，但冷热交替、闷热潮湿、多雨的夏末秋初以及禽舍通风不良、饲养密度过大时病例增多，常呈散发性或地方流行性^[1][2]。急性病例死亡率可很高，部分资料记载可达90%以上；低毒力菌株或急性病例耐过后，则易转为慢性经过^[10][1]。

发展历程

20世纪70年代以前，该病的发病率和死亡率较高，是养禽生产中损失较大的疫病之一^[10]。此后抗菌药物饮水防病和中草药拌料等措施在养殖场普遍使用，使该病的发生与流行明显减少，但在部分地区仍有零星发生^[10]。

疫苗研制方面，中国兽医药品监察所等机构制定有禽多杀性巴氏杆菌病(A型)活疫苗的标准草案，规定该疫苗用于预防A型禽多杀性巴氏杆菌病即禽霍乱，并对菌种鉴定、安全性、毒力返强和免疫原性设定了检验要求^[11]。近年来针对该病的诊断与防治研究，主要围绕临床症状与病理剖检结合实验室检查、生物安全措施、抗菌药物和疫苗使用等方向展开^[12]。

应用

诊断方面，通常先根据鸡群的发病情况、临床症状和剖检变化作出初步判断，再取肝、脾、心血等病料涂片染色镜检，或以心血、肝、脾分离培养病菌确诊；镜检见大量两极着色的球杆菌具有提示意义^[5][6]。由于鸡新城疫等疫病在呼吸困难、下痢等症状上与该病相似，鉴别诊断需注意区分，抗菌药物对鸡新城疫无效可作为参考^[6]。

预防以饲养管理和生物安全为主，包括严格引种检疫、进苗前后对禽舍与用具消毒、饮水消毒、以栋舍为单位实行全进全出制度，以及降低饲养密度、改善通风^[1][2]。常发地区定期接种疫苗，常用品种包括禽霍乱氢氧化铝菌苗、弱毒活菌苗和蜂胶灭活疫苗等；弱毒菌苗免疫期约3个月，灭活苗约3至6个月，前者多在6至8周龄首免、可饮水接种，后者多在10至12周龄首免、肌肉注射^[6][13][2]。

发生疫情时，通常采取隔离病禽、病死禽深埋或焚烧并作无害化处理、封锁场地并彻底消毒，同时对未发病禽群紧急投喂抗菌药物或紧急接种^[5][7]。治疗可用青霉素、链霉素、四环素类、氟苯尼考及磺胺类药物，用药后死亡率可明显下降^[6][2]。

局限

抗菌药物治疗虽能降低死亡率，但停药后死亡现象可能回升，因此需要按疗程持续用药数天；同时耐药菌株的出现会使原有药物疗效不理想，此时应改用其他药物或依据药敏试验选药^[6][14]。

现有疫苗的保护并非终身，弱毒菌苗免疫期约3个月、灭活苗约3至6个月，需按免疫程序加强接种；部分资料还建议种禽每隔3个月补免一次^[13][7]。

诊断上的困难在于，最急性病例剖检常无明显病变，仅偶见心外膜少量出血点，单凭肉眼观察难以确诊；慢性病例的关节炎等症状也易与其他疫病混淆，最终仍需实验室检查确认^[2][5]。此外，健康带菌禽的存在使传染源难以彻底清除，康复禽仍可长期排菌，仅靠治疗难以在群体中根除该病^[1][8]。

参见

• 多杀性巴氏杆菌 —— 引发鸡霍乱的病原菌，属革兰阴性小杆菌。

• 禽出血性败血症 —— 鸡霍乱的另一名称，强调其败血性病理过程。

• 鸭霍乱 —— 同一种病原在水禽中的表现，急性型可有“摇头瘟”之称。

• 鸡新城疫 —— 症状与鸡霍乱相似、需与之鉴别诊断的病毒性禽病。

• 疫苗 —— 防控鸡霍乱的免疫手段，包括弱毒菌苗与灭活菌苗。